Les pathologies articulaires /Fsg n°5c

Lésions articulaires d’origine rhumatologique

– Généralités :

Il convient de différencier arthrose, pathologie mécanique et arthrite pathologie inflammatoire chronique

– L’arthrose :

Définition : pathologie dite « mécanique », liée principalement à l’usure et au vieillissement

– On retrouve des causes génétiques

– Mais surtout des causes mécaniques : Séquelles de fractures articulaires, microtraumatismes répétés, surcharge de travail articulaire, obésité, déformations orthopédiques en sont les principales causes

Signes :

– Apparition de douleurs et de raideurs qui cèdent au dérouillage matinal et qui ne réveille pas la nuit

– Le cartilage et les structures péri articulaires s’altèrent progressivement pouvant aboutir à une inflammation de l’articulation

Traitement :

– Pas de traitement curatif

– Cependant différents traitements peuvent aider à lutter contre la douleur et l’enraidissement :

– Hygiène de vie rigoureuse pour éviter la prise de poids et exercice physique pour éviter l’enraidissement et entretenir les structures articulaires et péri articulaires

– Séances de physiothérapie

– Prise d’analgésiques et d’anti inflammatoires sur prescription médicale

– Chirurgie de remplacement des surfaces articulaires abîmées (prothèses de hanche, de genou et d’épaule principalement)

– L’arthrite :

Définition : Il s’agit d’une maladie dégénérative inflammatoire chronique, caractérisée par une atteinte articulaire souvent bilatérale et symétrique, évoluant par poussées vers la déformation et la destruction des articulations atteintes.

Signes :

– Douleur articulaire a prédominance nocturne

– Chaleur, raideur et rougeur de l’articulation

– Gonflement et l’inflammation des tendons péri-articulaires

– Déformations articulaires ++au niveau des doigts

Traitement :

– Anti-inflammatoires, des corticostéroïdes par voie orale et/ou des injections de cortisone peuvent être prescrits. D’autres nouveaux médicaments permettent d’inhiber le système immunitaire de l’organisme afin de réduire l’inflammation et la douleur.

– Séances de kinésithérapie

– Ports d’attelles pour limiter les déformations

– Chirurgie préventive pour retarder l’érosion tendineuse par les spicules osseux ou pour retirer le tissu inflammatoire